Guia instrucional para subsidiar a consulta de enfermagem no pré-natal de baixo risco: construção e validação / Instructional guide to subsidize the nursing consultation in low-risk prenatal care: construction and validation / Guía didáctica para subvencionar la consulta de enfermería en el prenatal de bajo riesgo: construcción y validación

RESUMO Objetivo: desenvolver tecnologia do tipo guia técnico, para pré-natal de baixo risco. Método: pesquisa metodológica que compreendeu a construção e validação de um guia técnico. Na coleta de dados aplicou-se um questionário e duas revisões bibliográficas. Realizado nas macrorregiões Grande Oeste e Meio Oeste Catarinense - Brasil. Para a construção do guia tivemos etapa exploratória com 48 enfermeiros. Resultados: o guia é composto por três capítulos. A assistência de enfermagem no pré-natal de baixo risco. A consulta de enfermagem e o manejo adequado de acordo com o período gestacional. Protocolos, instrumentos e escala utilizados na consulta de pré-natal de baixo risco. A validação foi realizada por 14 juízes com Índice de Validade de Conteúdo 0,96. Conclusão: o guia contribuirá para a qualificação do trabalho do enfermeiro na Atenção Primária à Saúde, transformado o cenário obstétrico das regiões envolvidas e fortalecendo as práticas do enfermeiro na realização do pré-natal de baixo-risco.

ABSTRACT Objective: to develop a technical guide for low-risk prenatal care. Method: methodological research that included the construction and validation of a technical guide. A questionnaire and two bibliographic reviews were applied in data collection. Conducted in the macro regions of the Great West and Midwest of Santa Catarina - Brazil. For the construction of the guide, we had an exploratory stage with 48 nurses. Results: the guide consists of three chapters. Nursing care in low-risk prenatal care. The nursing consultation and the appropriate management according to the gestational period. Protocols, instruments, and scales used in low-risk prenatal care. Validation was performed by 14 judges with Content Validity Index 0.96. Conclusion: the guide will contribute to the qualification of nurses' work in Primary Health Care, transforming the obstetric scenario of the regions involved and strengthening nurses' practices in the performance of low-risk prenatal care.

RESUMEN Objetivo: desarrollar un guía técnico para la atención prenatal de bajo riesgo. Método: investigación metodológica que comprendió la construcción y validación de una guía técnica. En la recolección de datos se aplicó un cuestionario y dos revisiones bibliográficas. Realizada en las macrorregiones del Gran Oeste y Medio Oeste Catarinense - Brasil. Para la construcción de la guía tuvimos una etapa exploratoria con 48 enfermeros. Resultados: la guía consta de tres capítulos. Los cuidados de enfermería en el prenatal de bajo riesgo. La consulta de enfermería y el manejo adecuado según el periodo gestacional. Protocolos, instrumentos y escalas utilizados en la atención prenatal de bajo riesgo. La validación fue realizada por 14 jueces con un Índice de Validez de Contenido de 0,96. Conclusión: la guía contribuirá para la cualificación del trabajo de las enfermeras en la Atención Primaria de Salud, transformando el escenario obstétrico de las regiones involucradas y fortaleciendo las prácticas de las enfermeras en la realización de los cuidados prenatales de bajo riesgo.

Educação e Relações Interprofissionais na Saúde: Uma Revisão Integrativa / Education and Interprofessional Relations in Health: an Integrative Review

Objetivo: analisar a produção nacional existente sobre educação e relações interprofissionais. Metodologia: constitui-se um estudo bibliográfico, semelhante à revisão integrativa, utilizando a Biblioteca Virtual em Saúde. Os critérios utilizados para inclusão foram trabalhos disponíveis de forma completa, produções brasileiras, no idioma português, espanhol e inglês publicados entre o ano de 2015 e 2020. Foram critérios de exclusão artigos duplicados e que a temática não estivesse relacionada ao interesse da pesquisa. Síntese dos dados: percebe-se que a educação interprofissional está em consonância com os princípios e diretrizes do Sistema Único de Saúde e vem sendo incorporada no Brasil há alguns anos. Destaca-se a importância das políticas e Instituições de Ensino Superior para o desenvolvimento de profissionais colaborativos interprofissionalmente. Ainda, identifica-se a positividade percebida em relação à integração da interprofissionalidade no ensino, bem como também desafios para sua efetiva incorporação, tanto no ensino, quanto nos ambientes de trabalho. Conclusões: este estudo (re)afirma a importância da temática pesquisada, tanto na formação em saúde, como na atuação profissional, contribuindo, sobremaneira, para a melhoria da atenção à saúde no contexto dos serviços de saúde, atualmente.

Gestão do cuidado à mulher na atenção primária: estratégias para efetivação do processo de enfermagem / Management of care to women in primary care: strategies for effectiveness of the nursing process

Objetivo: conhecer e analisar o processo de gestão do cuidado de enfermagem à saúde da mulher na Atenção Primária (APS), com foco no processo de enfermagem (PE). Metodologia: trata-se de uma pesquisa-ação, baseada no referencial metodológico de Thiollent. Participaram 10 enfermeiras, que realizavam consulta de enfermagem na APS em Chapecó/SC. Os dados foram coletados por meio de entrevistas e grupos focais. Resultados: evidenciou-se o cenário das consultas, e as práticas de gestão, organizacionais, administrativas, culturais e hegemônicas. Os principais desafios para efetivação do PE estão relacionados ao processo de trabalho do enfermeiro, sobrecarga, acúmulo de funções administrativas e assistenciais, falta de tempo, déficit de recursos humanos e materiais, grande demanda de usuários nos serviços de saúde. Conclusão: O estudo demonstrou a necessidade de adequações no processo de trabalho do enfermeiro, de forma a permitir uma assistência de qualidade à mulher, aprimorando a prática clínica e os registros de enfermagem. (AU)

Objective: to know and analyze the process of nursing care management to the woman's health on Primary Health Care (PHC), focussing on the Nursing Process. Method: it is an action-research, based on the methodological reference of Thiollent. 10 nurses that made a nursing consultation on PHC in Chapecó/SC participated. Data were collected through interviews and focus groups. Results: scenery of consults and management, organizational, administrative, cultural and hegemonic practice were evidenced. Main challenges to effectively apply NP are related to nurses' work process, overload, accumulation of administrative and assistance functions, shortage of human and material resources, high demand from users in health services. Conclusion: Study demonstrated the need to adequate nurses' work process, in order to allow a quality assistance to women, improving the clinical practice and nursing records. (AU)

Objetivo: conocer y analizar el proceso de gestión del cuidado de enfermería para la salud de la mujer en Atención Primaria (APS), centrándose en el proceso de enfermería (PE). Metodo: Esta es una investigación de acción basada en el marco metodológico de Thiollent. Participaron diez enfermeras, quienes realizaron consultas de enfermería en la APS en Chapecó/SC. Los datos fueron recolectados a través de entrevistas y grupos focales. Resultados: se evidenció el escenario de consulta, así como las practicas gerenciales, organizativos, administrativos, culturales y hegemónicos. Los principales desafíos para la implementación de él PE están relacionados con el proceso de trabajo de las enfermeras, la sobrecarga, la acumulación de funciones administrativas y de atención, la falta de tiempo, la escasez de recursos humanos y materiales, y la gran demanda de usuarios en los servicios de salud. Conclusión: El estudio demostró la necesidad de ajustes en el proceso de trabajo de las enfermeras, a fin de permitir una atención de calidad a las mujeres, mejorando la práctica clínica y los registros de enfermería. (AU)

Rastreamento do câncer de colo do útero durante o acompanhamento pré-natal / Screening for cervical cancer during prenatal care

Objetivo: Avaliar o rastreamento do câncer do colo do útero em mulheres no período de acompanhamento pré-natal. Método: Revisão integrativa de literatura realizada em março de 2020, nas bases de dados LILACS, Web of Science, Scopus e MEDLINE. Para a seleção dos estudos foram utilizados os Descritores em Ciências da Saúde, seus respectivos sinônimos e os Medical Subject Headings correspondentes. Resultados: Os achados fortalecem as atuais recomendações sobre a realização do exame citopatológico (CP), inclusive durante o acompanhamento pré-natal, visto que a situação gravídica não impede a ocorrência e desenvolvimento de neoplasias cervicais. Conclusão: Existem lacunas no rastreio em gestantes. Os artigos incluídos neste estudo permitiram alavancar a importância do rastreio de câncer cervical em gestantes e subsidiar a atuação de profissionais à realização da prática nesse período.

Objective: To evaluate cervical cancer screening in women during prenatal care. Method: Integrative literature review carried out in March 2020, on the LILACS, Web of Science, Scopus and MEDLINE databases. Health Sciences Descriptors, their respective synonyms, and the corresponding Medical Subject Headings were used for study selection. Results: The findings strengthen the current recommendations regarding the convenience of carrying out cytopathological examination, even during prenatal care, since pregnancy does not prevent the occurrence and development of cervical neoplasia. Conclusion: There are gaps in the screening of pregnant women. The articles included in this study made it possible to emphasize the importance of screening for cervical cancer in pregnant women and provide practitioners with grounds for the performance of the practice during this period.

Diagnósticos, intervenções e resultados de Enfermagem para a consulta de Enfermagem à criança / Diagnostics, interventions and Nursing results to subsidy the Nursing consultation of the child

Objetivo: apresentar diagnósticos (DE), intervenções (IE) e resultados de enfermagem (RE) construídos para subsidiar a Consulta de Enfermagem à criança de zero a dois anos de idade na Atenção Primária à Saúde com base na Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem (CIPE®) e na teoria de Wanda de Aguiar Horta. Método: pesquisa qualitativa, do tipo pesquisa-ação, realizada com sete enfermeiras que atuam na APS de um município do oeste catarinense. Os DE, IE e RE foram validados pelo Índice de Validade de Conteúdo. Resultados: Foram criados e validados 19 enunciados de DE, com intervenções e resultados esperados com base na CIPE®, voltados para crianças de zero a dois anos de idade. Conclusão: A criação de DE, IE e RE respalda e qualifica o trabalho do enfermeiro, empoderando-o e dando cientificidade às suas ações. (AU)

Objective: to present Nursing diagnosis (ND), interventions (NI) and results (NR) to assess the child from zero to two years old on Primary Health Care, based on the International Classification for Nursing Practice (ICNP). Method: qualitative research, of the action-research type, with seven nurses that act on PHC of a city in the west of Santa Catarina. ND, NI and NR were validated through Content Value Índex. Results: Nineteen ND statements were created and validated, with ICNP®-based interventions and expected outcomes targeting children from zero to two years old.. Conclusion: Creating ND, NI and NR supports and qualifies the work of nurses, empowering them and giving scientificity to their actions. (AU)

Objetivo: presentar diagnósticos (DE), intervenciones (IE) y resultados (RE) de enfermería para subvencionar la atención de niños de cero a dos años en Atención Primaria de Salud (APS), según la Clasificación Internacional para la Práctica de Enfermería (CIPE®). Método: investigación cualitativa, del tipo de investigación de acción, realizada con siete enfermeras que trabajan en APS de un municipio del oeste de Santa Catarina. DE, IE y RE fueron validados por el Índice de Validez del Contenido. Resultados: Diecinueve declaraciones DE fueron creadas y validadas, con intervenciones basadas en CIPE® y resultados esperados dirigidos a niños de cero a dos años. (AU)

Amamentação no puerpério imediato: relato de experiência da implementação do processo de enfermagem / Breastfeeding in the immediate puerperium: experience report of the implementation of the nursing process

Objetivo: relatar a experiência da implementação do processo de enfermagem a mulheres que se encontramno puerpério imediato, no período de amamentação, no contexto da visita domiciliar. Método: estudodescritivo, do tipo relato de experiência realizado por meio de visitas domiciliares a cinco mulheres. A coletade dados deu-se por entrevista, observação participante e registro em diário de campo. Implementou-se oprocesso de enfermagem com base nas taxonomias NANDA-I, NOC e NIC. Resultados: entre os diagnósticos deenfermagem, identificou-se disposição para amamentação melhorada, ansiedade, dor aguda, integridade dapele prejudicada, padrão do sono prejudicado, conforto prejudicado, disposição para o conhecimentoaumentado e risco de infecção. Para cada diagnóstico de enfermagem, foram elencados resultados esperadose identificadas as intervenções necessárias. Conclusão: foi possível individualizar a assistência ao diagnosticaras necessidades específicas de cada puérpera e realizar as intervenções, bem como avaliar a evolução destas,por meio das visitas domiciliares.

Uso do crack na gestação: vivências de mulheres usuárias / Crack use during pregnancy: the experience of women users / Uso del crack en la gestación: vivencias de mujeres usuarias

Objetivo: conhecer vivências de mulheres que fizeram uso do crack durante a gestação. Método: estudo qualitativo, do tipo estudo de caso, realizado em 2014. Foram entrevistadas três mulheres em tratamento, em um Centro de Atenção Psicossocial Álcool e Drogas III, de um município do Oeste Catarinense. As informações foram coletas por meio de entrevistas semiestruturadas e interpretadas seguindo a técnica de análise de conteúdo na modalidade Temática. Resultados: as mulheres relataram que o uso da substância impactou de forma negativa o período gestacional. Revelaram dificuldades enfrentadas e que se colocavam em situações de risco para a obtenção da droga. Ressaltaram a importância de uma rede social de apoio fortalecida e de alternativas de tratamento que auxiliem no processo de recuperação, permitindo um acompanhamento contínuo. Conclusão: há necessidade de uma equipe multidisciplinar no atendimento integral a estas mulheres.(AU)

Objective: to learn the experience of women who made use of crack during pregnancy. Method: qualitative study of case study type carried out in 2014. Three women undergoing treatment at a Psychosocial Care Center Alcohol and Drugs III, from a municipality of Santa Catarina West, were interviewed. The information was collected through semi-structured interviews and interpreted following the content Analysis technique in the Thematic modality. Results: women reported that the use of crack negatively impacted pregnancy. They revealed difficulties faced, and that they used to put themselves at risk to obtain the drug. They stressed the importance of a strengthened social network of support and alternatives of treatment to assist in the recovery process, allowing continuous monitoring. Conclusion: there is a need for a multidisciplinary team to provide comprehensive care to these women.(AU)

Objetivo: conocer vivencias de mujeres que usaron crack durante la gestación. Método: estudio cualitativo, de tipo estudio de caso, realizado en 2014. Fueron entrevistadas tres mujeres en tratamiento en un Centro de Atención Psicosocial Alcohol y Drogas III, de un municipio del Oeste Catarinense. Las informaciones fueron recogidas por medio de entrevistas semi-estructuradas e interpretadas siguiendo la técnica de análisis de contenido en la modalidad Temática. Resultados: las mujeres relataron que el uso de la sustancia impactó de forma negativa en el período gestacional. Revelaron dificultades enfrentadas y que se colocaban en situaciones de riesgo para obtener la droga. Resaltaron la importancia de una red social de apoyo fortalecida y de alternativas de tratamiento que auxilien en el proceso de recuperación, permitiendo un acompañamiento continuo. Conclusión: hay necesidad de un equipo multidisciplinar en el atendimiento integral a estas mujeres.(AU)

Atuação de enfermeiros na atenção às mulheres no climatério / Practice of nurses on attention to women in the climacteric period

Objetivo: conhecer as estratégias utilizadas pelos enfermeiros acerca da atenção às mulheres no período do climatério. Método: estudo descritivo de abordagem qualitativa, realizada com 10 enfermeiros que atuam nas Unidades Básicas de Saúde (UBS) de um município do Oeste de Santa Catarina/SC. Os dados foram produzidos a partir de entrevista com roteiro semiestruturado no período de setembro a outubro de 2012. O projeto de pesquisa foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa, protocolo nº 83200/2012. Resultados: constatou-se um déficit no conhecimento dos enfermeiros entrevistados sobre a Política do Ministério da Saúde com relação à assistência no climatério, além da não realização de estratégias específicas nesta fase da vida. Conclusão: desta forma afirma-se a necessidade de incentivo e capacitação dos profissionais da enfermagem para a realização de ações referentes ao climatério, que podem ser abordados por meio de estratégias de educação permanente na UBS.(AU)

Objective: to know the strategies used by nurses about the attention to women in the climacteric period. Method: A descriptive study of qualitative approach, carried out with 10 nurses who work in Basic Health Units (BHU) of a western municipality of Santa Catarina / SC. The data was produced from a semi-structured interview within the period of September-October 2012. The research project was approved by the Research Ethics Committee, Protocol 83200/2012. Results: we found a deficit in knowledge of the interviewed nurses about the Health Policy regarding assistance during menopause, in addition to not carry out specific strategies at this stage of life. Conclusion: in this way is stated the need for incentive and training of nursing professionals to perform actions related to menopause, which can be addressed through continuing education strategies at the UBS.(AU)

Objetivo: conocer las estrategias utilizadas por los enfermeros sobre la atención a las mujeres en el climaterio. Método: Estudio descriptivo de enfoque cualitativo, realizada con 10 enfermeras que trabajan en Unidades Básicas de Salud (UBS) de un municipio del oeste de Santa Catarina / SC. Los datos fueron producidos a partir de la entrevista semi-estructurada con el período septiembre-octubre de 2012. El proyecto de investigación fue aprobado por el Comité Ético de Investigación, Protocolo 83200/2012. Resultados: se encontró un déficit en el conocimiento de las enfermeras entrevistadas acerca de la relación con la asistencia de Políticas de Salud durante la menopausia, además de no llevar a cabo estrategias específicas en esta etapa de la vida. Conclusión: de esta manera se afirma la necesidad de incentivos y capacitación de los profesionales de enfermería para realizar acciones relacionados con la menopausia, que puede abordarse a través de estrategias de educación continua de UBS.(AU)

Conhecimento dos agentes comunitários de saúde sobre o aleitamento materno no município de Treze Tílias ­ SC / Knowledge of community health agents about breastfeeding in municipality of Treze Tílias ­ SC

Este estudo objetiva descrever os conhecimentos de agentes comunitários de saúde sobre o aleitamento materno no município de Treze Tílias ­ SC. Trata-se de um a pesquisa exploratória, de abordagem quantitativa. Participaram da pesquisa quatorze Agentes Comunitários de Saúde, que participaram de oficinas de capacitação. Cerca de 35% desses agentes acompanhavam um número de famílias superior ao recomendado pelas Normas e Diretrizes do Programa de Agentes Comunitários de Saúde; 93% acompanhavam gestantes e todos acompanhavam crianças menores de 6 meses. Relataram conhecer o que é o aleitamento materno e faziam orientação acerca do objeto da pesquisa, porém nenhum sujeito participou de capacitação sobre aleitamento materno. As dificuldades vivenciadas pelos participantes acerca do aleitamento materno foram mama ingurgitada e fissura mamilar com 64,28%. Todos os agentes conheciam os benefícios do aleitamento materno, entretanto 92, 86% acreditavam que existe leite fraco relacionando com a alimentação inadequada. A maior parte das informações sobre aleitamento materno está de acordo com o preconizado pelo Ministério da Saúde. Porém, são insuficientes para estimular a prática do aleitamento materno na comunidade. Já as informações sobre alimentação complementar na sua maioria divergem do recomendado.

This study aims to describe the skills of community health workers on breastfeeding in the city of Thirteen Tílias - SC. This is an exploratory, quantitative approach. Fourteen Community Health Workers who participated in training workshops. About 35% of these agents followed a number of families than recommended by the Standards and Guidelines Program Community Health Workers, 93% followed all pregnant women and accompanied children under 6 months. Reported knowing what breastfeeding did and guidance on the subject of the search, but no subjects participated in training on breastfeeding. The difficulties experienced by participants about breastfeeding were engorged breast and nipple fissure with 64.28%. All agents know the benefits of breastfeeding, however 92, 86% believed that there weak milk correlating with inadequate nutrition. Most information on breastfeeding is recommended according to the Ministry of Health, however, are insufficient to stimulate the practice of breastfeeding in the community. Have information about complementary feeding mostly differ from recommended.